التأمين الصحي عبارة عن اتفاق بين طرفين يتحمل فيه الطرف الأول النفقـــات المترتبـــة على الخدمات العلاجية المقدمة للطرف الثاني ( فرداً كان أو جماعة ) مقابل مبلغ محدد.

ويقوم التأمين الصحي أساساً على مفهوم توزيع الخطـــر المتوقع الذي قد يواجهـه الفـــرد، مما يؤدي إلى تخفيــف الأعباء والتكاليف المترتبة عند معالــجة الحالات المرضية التي يتعرض لها المؤمـــن عليهم، وهو بذلك نظـــام اجتماعي يقوم على التعاون والتكافل بين الأفراد لتحمل ما يعجز عن تحمله أحدهم بمفـــرده، وشركات التأمين تنظم الاستفادة من توزيع الخطر لقاء أجر معلوم.

العلاج أثناء الإقامة بالمستشفى

مصاريف الإقامة بالمستشفى	مرتجعة بالكامل
أجور الأطباء،الجراحين,الاستشاريين, أطباء التخدير،أصحاب المهن الطبية	مرتجعة بالكامل
مصاريف وحدة الطوارئ والعناية المركزة وغرفة العمليات	مرتجعة بالكامل
التمريض وأدوية وضمادات العمليات	مرتجعة بالكامل
التشخيص المقطعي وألام ار أي ( المغنطيسي)	مرتجعة بالكامل
اختبارات الامراض و الإشعاعات والاختبارات التشخيصية	مرتجعة بالكامل
الجراحة الترقيعية(البدائل و الأعضاء الصناعية)	مرتجعة بالكامل
العلاج الطبيعي	10 زيارات
زراعة الأعضاء	غير مغطاة
العلاج الكيماوي والإشعاعي	مرتجعة بالكامل
متابعة الحمل الطبيعي
مضاعفات الحمل والولادة	مرتجعة بالكامل
إعانة مالية إثناء الإقامة بالمستشفى	غير مغطاة
إقامة الوالد (لمرافقة طفل اقل من 18 عاما).	غير مغطاة
التمريض المنزلي بعد مغادرة المستشفى	غير مغطاة
العلاج الطارئ(بسبب حادث) للأسنان	بحد اقصي 250 دينار سنويا
سيارة إسعاف	مرتجعة بالكامل
غطاء الترحيل الطارئ	مرتجعة بالكامل
غطاء الإعادة الطارئة للوطن( بما في ذلك الجثمان)	بحد أقصي 5,000 دينار

التردد الخارجي دون الإقامة بالمستشفى

الاطباء,الجراحين,الاخصائيين,المخدرين أصحاب المهن الطبية,مساعدي المـــهن الطبية. اختبارات الامراض والإشعاع والتشخيص	إلى حد اقصي 500 دينار سنوي مع تحمل 20%
اختبارات الأورام, أتعاب الجراحين و المستشارين, الأدوية والضمادات الطبية	إلى حد اقصي 500 دينار سنوي مع تحمل 20%
الأدوية والوصفات الطبية	إلى حد 250 دينارا  مع تحمل 20% وسداد قسط إضافي
العمليات الجراحية  خارج المستشفى	إلى حد اقصي 500 دينار سنوي
التشخيص المقطعي وألام ار أي ( المغنطيسي)	مرتجعة بالكامل